Batı toplumunda her beş yetişkinden birinin gastroözofageal reflü hastalığından etkilendiği tahmin edilmektedir.
Gastroözofageal reflü hastalığı, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması sonucu oluşan ve genellikle rahatsız edici semptomlarla kendini gösteren yaygın bir sağlık sorunudur.
GERD Nedir ve Nasıl Gelişir?
Yemek borusu, ağızdan mideye uzanan kaslı bir tüptür ve mide, sindirime yardımcı olmak için asit üretir. Ancak mide asidinin yemek borusuna kaçması yemek borusunu tahriş edebilir ve uzun vadede ciddi sorunlara yol açabilir. Genellikle alt yemek borusu sfinkterinin (mide ile yemek borusu arasında bulunan kaslı yapı) işlevini tam olarak yerine getirememesi sonucu ortaya çıkar. Bu mekanizmanın zayıflaması mide içeriğinin kolayca yukarı çıkmasına neden olur.
Bazı durumlarda midenin bir kısmının göğüs boşluğuna doğru kaydığı hiatal herni, reflü gelişimine katkıda bulunabilir. Bunun yanı sıra obezite, sigara kullanımı ve genetik yatkınlık gibi faktörler de riski artırır.
Belirtileri Nelerdir?
En yaygın belirtileri şunlardır:
- Mide ekşimesi: Göğüs kemiğinin arkasında yanma hissi.
- Asit geri kaçması: Mide içeriğinin ağıza doğru gelmesi hissi.
Bu belirtiler, yaşam kalitesini düşürebilir ve yemek sonrası rahatsızlık yaratabilir. Tedavi edilmediği takdirde yemek borusunda iltihaplanma (özofajit) ve hücre değişiklikleri (Barrett özofagusu) gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Tedavi Seçenekleri
Gastroözofageal reflü hastalığı tedavisinde öncelik yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç kullanımına dayalıdır:
1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri
- Kilo kontrolü: Fazla kilo, karın içi basıncı artırarak reflüye neden olabilir.
- Sigara bırakma: Sigara, alt yemek borusu sfinkterinin zayıflamasına katkıda bulunur.
- Beslenme düzeni: Yağlı ve asidik yiyeceklerden kafeinli içeceklerden ve alkol tüketiminden kaçınılması önerilir.
2. Medikal Tedavi
En etkili ilaçlardan biri proton pompası inhibitörleri (PPI) olarak bilinir. Bu ilaçlar, mide asidi üretimini azaltarak semptomların hafiflemesine yardımcı olur. Omeprazol ve esomeprazol gibi PPI’lar, genellikle birkaç haftalık kullanım sonucunda etkili bir çözüm sunar.
3. Cerrahi Seçenekler
Medikal tedaviye yanıt vermeyen hastalar için fundoplikasyon adı verilen bir cerrahi yöntem tercih edilebilir. Bu prosedürde, midenin üst kısmı yemek borusunun alt kısmına sarılarak mekanik bir bariyer oluşturulur ve reflü önlenir.
